据中国疾控中心消息，近日，无论是在门急诊病例，还是在住院严重急性呼吸道感染病例中，鼻病毒的检测阳性率都超越了流感等呼吸道感染病毒，5月下旬至今一直位居呼吸道感染病毒的首位。北方省份的检测阳性率上升更加迅速，14岁以下病例组检测阳性率高于其他年龄组。
鼻病毒是引发普通感冒的
主要“元凶”之一
具有两大典型特征
鼻病毒又称人鼻病毒，是一种很小的单链RNA病毒，它是引发普通感冒的主要“元凶”之一，占了普通感冒的大约1/3到1/2的比例。
近期医院在接诊过程中发现，鼻病毒感染症状具有两大典型特征。
一是“上重下轻” 病变集中于上呼吸道。患者多见严重鼻塞（俗称“水泥鼻”）、大量清涕、频繁打喷嚏及咽喉不适。相比之下，下呼吸道症状（如剧烈咳嗽、咳痰）较轻或较晚出现。
二是“低热人精神”。与流感动辄39℃以上高热、全身酸痛无力、精神萎靡不同，鼻病毒感染通常表现为低热或无发热。尽管鼻塞让人难受，但全身肌肉酸痛感较轻，整体精神状态相对良好。
鼻病毒的潜伏期短（1-3天），接触后会很快出现症状，病程一般持续7-10天，多数可自愈。
鼻病毒为什么症状主要集中在鼻子？因为它最适宜复制的温度是33℃—35℃，和人体鼻腔温度匹配；肺部37℃环境会大幅抑制其活性，因此轻症感染者病变多局限在上呼吸道，极少直接侵袭肺部。而且它的亚型繁多易反复感染，目前已知超过170种亚型，感染一种亚型产生的抗体无法抵御其他亚型，这也是人群会反复感冒的关键原因。
鼻病毒易引发严重呼吸道疾病
四类人群需格外警惕
中国疾控中心明确提示，有四类人群呼吸道防御屏障薄弱，感染鼻病毒易引发严重呼吸道疾病，需要格外警惕。
四类重点人群包括：
婴幼儿，感染后极易诱发毛细支气管炎，远期还会提升儿童哮喘发病风险；
老年群体，感染后咳嗽咳痰加重，缺氧风险更高；
免疫力低下人群，比如肿瘤放化疗患者、长期服用激素人群、先天免疫缺陷者，感染后病程拉长，易合并细菌继发感染；
哮喘、慢阻肺慢性肺病患者，会加重气道炎症、诱发气道痉挛，直接造成哮喘急性发作、慢阻肺急性加重，约半数慢阻肺急性加重病例与鼻病毒感染相关。
这些人群出现一些危险信号，要及时就医：
一是超过三天高烧不退；
二是有呼吸困难的症状，呼吸频率增快；
三是病人原有的基础疾病加重了。
鼻病毒感染无特效药
避开2个用药误区
鼻病毒主要通过飞沫和接触传播，与流感等呼吸道病毒感染相比，目前暂还没有针对鼻病毒的特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主：
发热、咽痛、头痛者用对乙酰氨基酚或布洛芬；
鼻塞严重者首选生理盐水或海盐水洗鼻，可短期（≤3天，防依赖）用羟甲唑啉等鼻用减充血剂，或口服伪麻黄碱（高血压、心血管病慎用）；
流涕、喷嚏明显者可选用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解“水泥鼻”；
有喘息史者应遵医嘱备用支气管扩张剂或雾化药物（如布地奈德+沙丁胺醇），避免急性发作时措手不及。
需要注意的是，这2个用药误区需要厘清：
阿莫西林、头孢等属于抗菌药物，对鼻病毒无效。滥用抗菌药物不仅无法缩短感冒病程，还会破坏肠道微生态，诱发双重感染（如抗生素相关性腹泻、真菌感染），甚至导致细菌耐药性的产生。
奥司他韦是针对甲型和乙型流感病毒的特异性抗病毒药，对鼻病毒等非流感病毒无效，还可能出现药物副作用。
鼻病毒最擅长通过“手-鼻/眼/口”的途径传播，勤洗手是最简单、最有效的预防方法。接触眼、鼻、口前务必用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的免洗洗手液，避免用未洗净的手触摸眼、鼻、口。
居家期间，可用生理盐水或海盐水清洗鼻腔，这是缓解“水泥鼻”的首选物理手段。它不仅能冲走鼻腔内的病毒，还能减轻鼻黏膜水肿、改善通气。每天可视情况清洗鼻腔2-4次。
在人员密集场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴口罩，尤其是老年人和慢性基础性疾病患者。
本文图片由AI生成
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